Tocilizumabe é eficaz na redução de mortes entre internados com Covid-19 grave

De acordo com um estudo realizado pela Universidade de Oxford divulgado na última quinta-feira (11), o medicamento anti-inflamatório tocilizumabe, usado para tratar artrite reumatoide, foi eficaz em reduzir mortes entre pacientes internados com quadros graves da Covid-19, doença causada pelo novo coronavírus. O estudo faz parte dos ensaios "Recovery", que envolve milhares de pacientes no Reino Unido e testa várias drogas que já existem para descobrir se fazem efeito no tratamento da Covid-19. A pesquisa ainda está em fase de revisão por outros cientistas e não foi publicada em revista científica.

Durante a elaboração do estudo, os cientistas também descobriram que o medicamento conseguiu diminuir o tempo de internação dos pacientes e reduzir a necessidade de ventilação mecânica. De acordo com o  médico Márcio Bittencourt, pesquisador do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (USP), a indicação é apenas para casos graves de Covid.

Principais pontos da pesquisa:

-Os cientistas compararam 4.116 pacientes no ensaio, que foram divididos em dois grupos de forma aleatória. O primeiro grupo, de 2.022 pessoas, recebeu o tocilizumabe por infusão intravenosa. Os outros 2.094 não receberam.

-82% dos pacientes estavam tomando um esteroide sistêmico, como a dexametasona. Até o momento da análise, estavam disponíveis os resultados de 92% dos pacientes envolvidos.

-O tratamento com tocilizumabe reduziu significativamente as mortes: depois de 28 dias de estudo, 596 pacientes que estavam tomando o medicamento morreram, o equivalente a 29%. No grupo que não tomou, esse número foi de 694, o equivalente a 33%.

-Isso significa que, para cada 25 pacientes tratados com tocilizumabe, uma vida a mais seria salva no grupo que recebeu o medicamento.

-O medicamento também aumentou a probabilidade de alta dentro de 28 dias de 47% para 54% (a outra possibilidade considerada foi o paciente falecer).

-Esses benefícios foram observados em todos os subgrupos de pacientes – desde os que receberam oxigênio por meio de uma máscara facial até os que foram intubados.

-Entre os pacientes que não estavam intubados quando foram incluídos no estudo, o tocilizumabe reduziu a chance de morrer ou de precisar de intubação de 38% para 33%.

-No entanto, não houve evidência de que, uma vez que o paciente já estivesse intubado, o medicamento ajudasse a parar a necessidade de ventilação mecânica.

-No ano passado, o "Recovery" também constatou que a hidroxicloroquina não era eficaz contra a Covid e que podia agravar os casos da doença. O mesmo ensaio também viu benefícios no uso da dexametasona, um corticóide, em pacientes graves com o novo coronavírus.

Os pesquisadores concluíram que os benefícios do tocilizumabe se somam aos dos esteróides, como a dexametasona. Os dados sugerem que pacientes com Covid-19 que precisam de suporte de oxigênio e têm inflamação significativa podem se beneficiar com a combinação dos dois medicamentos. Segundo os cientistas, pacientes que recebam ambos os tipos de remédio podem ter a mortalidade reduzida em um terço, se não precisarem de intubação, e em quase metade se estiverem intubados.