A menopausa “natural” é a última menstruação da mulher, confirmada após 12 meses consecutivos sem menstruar. Nesta fase, ocorre redução dos hormônios sexuais femininos, decorrente da redução da função dos ovários e, com isso, podem surgir alguns sinais/sintomas como oscilações do humor, falta de energia, dor de cabeça, insônia, fogachos, sudorese noturna, tendência a ganho de gordura abdominal, redução de libido, incontinência urinária e ressecamento vaginal. Além destes, ocorre aumento do risco de osteoporose e do risco cardiovascular. Nem todas as mulheres vão apresentar estes sintomas, mas ter conhecimento sobre eles ajuda a saber o que esperar e como prevenir! Uma das principais alterações que as mulheres apresentam e se preocupam, é relacionada ao ganho de peso e acúmulo de gordura. O ganho de peso é comum na transição da menopausa, quando a mulher ganha, em média, 0,7kg/ano. A mudança corporal da mulher nesta fase ocorre por dois principais motivos: O envelhecimento leva à redução da taxa metabólica basal e, a não ser que a pessoa ajuste a quantidade de caloria ingerida ou aumente a quantidade de exercício físico, isto vai levar ao ganho de peso. A alteração hormonal da menopausa (redução do estrógeno e aumento do FSH) leva ao aumento da porcentagem de gordura corporal, principalmente gordura visceral (abdominal) e redução de massa muscular. Para entender o mecanismo do que foi dito acima, é importante saber que o estrógeno e o FSH participam da regulação do balanço energético. O estrógeno age estimulando os neurônios anorexígenos (da POMC) e age no tecido adiposo marrom, estimulando a termogênese. O FSH age inibindo a termogênese. Para facilitar, como ocorre baixa de estrógeno na menopausa, a mulher tende a ter uma maior ingestão alimentar, e um menor gasto energético ao longo do dia. O que favorece o aumento da gordura corporal total. A alteração do sono e do humor, bastante comum neste período, também favorecem o ganho de peso, ao tornar a pessoa menos disposta e dificultar a adoção de hábitos saudáveis. Para perda de peso nesta fase é muito importante manter uma rotina de exercício físico regular, alimentação saudável e, em alguns casos, o uso de medicações para perda de peso. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ A terapia hormonal não está indicada apenas para este fim. Ela não causa perda de peso, mas pode modificar a composição corporal. Não vamos desanimar! Este é um momento de reforçar ou começar hábitos de vida saudáveis! Mulheres que aumentam a intensidade do exercício físico, associado a alimentação adequada, após a menopausa, tendem a evitar o ganho de peso. Exercício resistido tem um potencial benéfico maior, pois aumentam a massa magra (muscular), aumentando o gasto energético basal. É importante saber que: Cada mulher passa pela menopausa de forma diferente! Todas as fases da nossa vida são maravilhosas, com seus benefícios e suas dificuldades! E lembre-se sempre: O belo é ser saudável.
Patricia Salles – Médica especialista em Endocrinologia & Metabologia.
