Diabetes tipo 5 é reconhecida pelo IDF; veja características e diferenças dos outros tipos

A Federação Internacional de Diabetes (IDF) reconheceu, neste mês, uma nova classificação do diabetes - o tipo 5. A condição não é recente nem foi descoberta só agora e está relacionada à desnutrição. Ocorre principalmente em regiões mais pobres, em que predomina principalmente a desnutrição proteica. A doença afeta geralmente jovens e, atualmente, atinge cerca de 25 milhões de pessoas.

O que torna o diabetes tipo 5 tão distinto é o fato de que há uma deficiência severa da insulina no corpo, mas não há resistência. Sendo assim, uma possibilidade de tratamento é uma medicação, já que o corpo responde bem quando há insulina circulante.

Algumas das informações dadas após o estudo dessa nova classificação apontam que a desnutrição crônica, principalmente na infância, pode causar uma adaptação e então deficiência pancreática. Sem reversão ao longo da vida, o desafio é a medicação e os manejos da alimentação.

Um dado interessante a se correlacionar usando a análise genética é o polimorfismo do HNF1A:

Um polimorfismo genético clássico relacionado à deficiência progressiva de insulina ao longo da vida, o polimorfismo do gene HNF1A (Hepatocyte Nuclear Factor 1 Alpha), que reduz a expressão de genes reguladores da disfunção de insulina, como GLUT2 e outros transportadores de glicose no pâncreas, e que leva a progressão dessa deficiência de insulina ao longo da vida. A condição é reconhecidamente atrelada ao diabetes monogênico do jovem tipo 3, mas que é uma possibilidade de estudo genético no caso do diabetes tipo 5, partindo da desnutrição da mulher enquanto gestante.

Essa condição genética pode afetar muitos adultos jovens, sem que saibam. Os indivíduos com esse polimorfismo podem apresentar hiperglicemia progressiva desde a adolescência ou início da idade adulta, sem autoanticorpos (como no diabetes tipo 1) e sem obesidade (como no diabetes tipo 2).

É claro que, mesmo que no início e com a criação de um grupo de pesquisa para desenvolvimento de diretrizes para o diabetes tipo 5, é importante ficarmos atentos ao fato de que a doença, em suas diversas classificações, gera um grande impacto global, tanto na saúde quanto financeira.

O envelhecimento de uma população com doenças crônicas não transmissíveis, ou seja, doenças metabólicas, como o diabetes, acarreta custos de longo prazo, assim como na qualidade de vida das pessoas que permanecem com a doença durante toda a vida. Avalie sua saúde periodicamente com seu médico.

Diferenças entre os tipos 1, 2 e 5

• Diabetes tipo 5 É caracterizado pela desnutrição, com deficiência grave de insulina;
• Diabetes tipo 2 Há resistência à insulina —as células do corpo não respondem corretamente à ação do hormônio que "leva" o açúcar da corrente sanguínea para dentro das células;
• Diabetes tipo 1 O sistema imunológico imune às células produtoras de insulina, gerando uma deficiência absoluta na produção do hormônio.